Suche
Mein Konto
Tri savezne države negoduju: prijete uska grla u skrbi za nedonoščad!
Saska-Anhalt i još dvije savezne države tuže Savezni ustavni sud protiv smjernica G-BA o planiranju bolnica.
Tri savezne države negoduju: prijete uska grla u skrbi za nedonoščad!
Pokrajine Saska-Anhalt, Baden-Württemberg i Schleswig-Holstein su 12. kolovoza 2025. podnijele tužbu Saveznom ustavnom sudu. Oni se protive nacionalnim smjernicama Saveznog zajedničkog odbora (G-BA) o planiranju bolnica. Točka prijepora posebno se odnosi na skrb o vrlo malim nedonoščadima čija je porođajna težina manja od 1250 grama. Ova uredba propisuje da će od 2024. godine klinikama nadoknađivati troškove samo ona društva za zdravstveno osiguranje ako mogu dokazati da godišnje liječe najmanje 25 slučajeva takvih pacijenata. Prethodno je ta vrijednost iznosila 20 slučajeva, a prethodnih godina samo 14 slučajeva, kako izvještava MDR.
Tirinška ministrica zdravstva Petra Grimm-Benne (SPD) izrazila je zabrinutost zbog kompatibilnosti ovih zahtjeva s državnom odgovornošću za bolničku skrb. Savezne države strahuju da će novi propisi dovesti do uskih grla u opskrbi. Ministar zdravstva Manne Lucha iz Baden-Württemberga također naglašava potrebu tužbe za zaštitu odgovornosti države. Osim kritiziranog minimalnog iznosa za skrb o nedonoščadi, postoje i zahtjevi za alogene transplantacije matičnih stanica, gdje se potreban broj povećava s 25 na 40 transplantacija godišnje. Oštro se kritiziraju i kadrovski uvjeti u psihijatriji i psihosomatici, jer je tek polovica ustanova u 2023. godini ispunjavala uvjete.
Strahovi zemalja
Države su zabrinute da G-BA smjernice ograničavaju odgovornost država za bolničku skrb. Tvrde da je teško postići iznimke od zahtjeva minimalne količine i da bi to moglo dovesti do neopravdanog pritiska opskrbe. Rasprava o ustavnosti ovih propisa vjerojatno će imati dalekosežne posljedice, tim više što se paralelno s ovom tužbom raspravlja i o nacionalnoj bolničkoj reformi. Ova reforma propisuje minimalne brojke zadržavanja za 61 skupinu učinka, što stvara dodatnu nesigurnost u industriji.
Institut za kvalitetu i učinkovitost zdravstvene zaštite (IQWIG) zadužen je za razvoj metodologije za određivanje ovih minimalnih brojeva zadržavanja. Osim toga, očekuje se izrada posebne zakonske regulative za povremenu njegu u klinikama, čiji će rok sada biti produljen do 12. prosinca 2026., navodi se u izvješću. Ärzteblatt javlja se.
Pogled i rasprava
O cijeloj temi će se i dalje intenzivno razgovarati. G-BA pravni simpozij planiran za lipanj 2024. u Berlinu ima za cilj pomoći u analizi učinaka novih propisa i raspravi o mjerama za poboljšanje bolničke skrbi. Teme kao što su osiguranje kvalitete i prava na samoupravu su u fokusu, kako je istaknuto na službenoj web stranici G-BA.
Ukratko, jasno je da ishod ove tužbe nije važan samo za tri pogođene savezne države, već bi mogao imati dalekosežne posljedice za cjelokupno bolničko okruženje u Njemačkoj. Ostaje za vidjeti hoće li zabrinutost država biti shvaćena ozbiljno ili će središnji zahtjevi G-BA ostati na snazi.