Klinikat Dessau-Roßlaussa: Konkurssivaara uhkaa sairaanhoitoa!

Klinikat Dessau-Roßlaussa: Konkurssivaara uhkaa sairaanhoitoa!

Dessau-Roßlaun kaupungissa sairaalan taloudellinen rintama on muhinut jo jonkin aikaa. Ylin johto ja kaupunginvaltuusto ovat luottaneet sairaalajohtajiin liian kauan, mikä on nyt johtanut noin 60 miljoonan euron katkeraan menetykseen muutamassa vuodessa. Klinikka tarjoaa kattavaa sairaanhoitoa kaupungin noin 75 000 asukkaalle ja työllistää noin 2 000 henkilöä. Mutta oikeutettu kysymys herää: eikö niin suuri klinikkatoiminta ole ylimitoitettu tämän kokoiseen kaupunkiin?

Venäjällä ei vain Dessau-Roßlaussa ole suurta huolta kunnallisten sairaaloiden tulevaisuudesta. Samanlainen kuva näkyy naapurialueella Anhalt-Bitterfeldissä. Täällä Bitterfeld-Wolfenin terveyskeskuksen synnytysklinikka elvytettiin suurten taloudellisten ponnistelujen jälkeen. Mutta tämä sijainti riippuu myös piirin tuesta, jolla ei ilmeisesti ole taloudellisia resursseja tukea klinikkaa pysyvästi. Tämä on hälyttävää väestön terveyden kannalta, varsinkin kun uusia työntekijöitä palkataan edelleen kaikista vastoinkäymisistä huolimatta, vaikka valtion virasto on vaatinut henkilöstövähennyksiä.

Taloudelliset haasteet valtakunnallisesti

Dessau-Roßlaun kunnallisten sairaaloiden kohtaamat vaikeudet näkyvät kaikkialla liittotasavallassa. Sen mukaan Lääketieteellinen lehti Saksassa on yhteensä 539 kunnallista sairaalaa. Nämä tilat eivät ole vain tärkeitä terveydenhuollon tarjoajia, vaan myös arvostettuja työnantajia ja tunnistuskohteita alueille. Siitä huolimatta kuntien kompensoitavat taloudelliset alijäämät kasvavat - vaikkei siitä ole laissa säädetty. Tällainen järjestelmä ei voi olla kestävä pitkällä aikavälillä, varsinkin kun osavaltiot ovat laiminlyöneet sairaaloihin tehtäviä investointeja vuosikymmeniä.

Tässä yhteydessä liittohallitus suunnittelee perustavanlaatuisia muutoksia sairaalauudistuksen kautta. Frankfurtin ja Berliinin kaltaisissa kaupungeissa klinikkaoperaattorit vaativat jo korvauksia tappioista. Selvä osoitus siitä, kuinka kireä taloustilanne on monissa kunnissa. Erityisesti Nordrhein-Westfalenissa on raportoitu vajeista kaupungeissa, kuten Bielefeldissä, Dortmundissa ja Kölnissä, mikä tuo ongelman entistä lähemmäksi aluettamme.

Sairaalarahoituksen tulevaisuus

DRG-järjestelmän käyttöönotto tarjoaa mielenkiintoisen lähestymistavan tilanteen parantamiseen. Sen mukaan Liittovaltion terveysministeriö Somaattisten hoitojen korvaamista tukee tämä järjestelmä, joka korvaa hoitokulut sairausvakuutusyhtiöiltä. Tässäkin on kuitenkin vältettävä vääriä kannustimia, jotka aiemmin johtivat toimenpiteisiin, jotka eivät olleet lääketieteellisesti tarpeellisia. On selvää, että klinikoilla on edelleen taloudellisia paineita ja että hoitohenkilökunta on turhautunut.

Viime kädessä suunniteltu sairaalauudistus, joka keskittyy palvelujen tarjoamisen lisäksi välttämättömien tilojen turvaamiseen, tulee keventämään merkittävästi sairaaloiden taakkaa. Nyt tarvitaan hyviä käsiä taloushallinnossa, jotta sairaanhoito ja työpaikat turvataan tulevaisuudessa.