Zdravotní krize: Moratorium výdajů ohrožuje zdravotní pojišťovny!

Zdravotní krize: Moratorium výdajů ohrožuje zdravotní pojišťovny!

Deutschland - Finanční situace statutárního zdravotního pojištění (GKV) v Německu je napjatá. Současné aspekty SHI zavedení moratoria výdajů by měly zajistit stabilitu zdravotních pojišťoven a ochranu přispěvatelů. Takové moratorium znamená dočasné pozastavení nebo zpoždění výběrů, často se státní podporou, aby se zajistilo, že zdravotní pojišťovny netráví víc, než berou. Předsedkyně Top Association GKV, Doris Pfeiffer, vyzvala k naléhavým opatřením k řešení finančních problémů zákonného pojištění dlouhodobé péče a SHI. Před letní přestávkou je vyhledáno moratorium výdajů pro všechny oblasti výkonu, aby bylo možné co nejdříve vytvořit stabilitu.

Sociální asociace VDK také poskytuje náladu. Jeho prezidentka, Verena Bentele, vyjadřuje své znepokojení nad rostoucími výdaji na zákonné zdravotní pojištění. Vyžaduje odpovědné jednání ze strany lékařů, klinik a farmaceutického průmyslu. Mezitím se očekává deficit 166 milionů EUR v pojištění dlouhodobé péče za rok 2023, po ztrátě 1,5 miliardy EUR v předchozím roce. Prognóza za rok 2026 stanoví deficit 3,5 miliardy EUR. V prvním čtvrtletí roku 2025 byl nahlášen deficit 90 milionů EUR v pojištění dlouhodobé péče.

Vyžadovány naléhavé reformy

GKV je pod vysokým tlakem, protože je v kritické finanční situaci. Existují různé návrhy, jak zajistit stabilizaci jak SHI, tak s dlouhou dobu pojištění péče: Prodiskutoval se zvýšení stropu příspěvků a limit povinného pojištění a pro státní úředníky by mohlo být zavedeno právní pojištění. Kromě toho GKV SpitzenverBand vyžaduje, aby federální vláda převzala příspěvky na pojištění důchodů pro pečující příbuzné a vrátila náklady na finanční prostředky na dlouhodobé pojištění související s Coronou.

Z demografického vývoje, který zvyšuje výdaje na zdraví, vyplývá další tlak. V roce 2022 činily zdravotní výdaje v Německu 498 miliard EUR, což odpovídá 12,8 procentům hrubého domácího produktu. 53 procent zákonného zdravotního pojištění bylo odstraněno. Rostoucí míra inflace a účinky pandemie Corona také vedly ke zvýšení vydání GKV. Průměrný další příspěvek se za poslední tři roky zdvojnásobil z 1,3 procenta na 2,9 procenta.

Pohled do budoucnosti

Náklady na SHI jsou silně formovány nákladovou situací. Největší položky výdajů jsou způsobeny léčbou nemocnice (32,1 procenta), farmaceutickým dodávkou (17,8 procenta) a ambulantní lékařskou léčbou (16,8 procenta). Abychom se mohli vyrovnat s těmito výzvami, je důležité, aby neexistovaly žádné výhody, i když v budoucnu bude muset být na příjmy orientováno ceny a čestné zvýšení. Jinak by výsledkem mohl být vysoký nárůst příspěvků na přelomu roku.

V současné situaci, ve které se podvodné gangy stále více zaměřují na zákonné zdraví a pojištění dlouhodobé péče, tlak na zdravotní pojišťovny stále roste. Politici naléhavě musí zahájit změnu samozřejmě a vyvinout návrhy na reformu, aby zajistili finanční stabilitu zákonného zdravotního pojištění a pojištění dlouhodobé péče v dlouhodobém horizontu a neohrozili zdravotní péči. Koalice plánuje zahájit provize na vývoj řešení, která odpovídají výzvám německého zdravotnického systému.

Situace je napjatá pro pojištěné, protože soukromé dodatečné pojištění je také přitahováno přitažlivostí, protože nabízejí služby, které přesahují úroveň GKV, zatímco zákonné zdravotní pojišťovny se musí snažit udržet své výdaje pod kontrolou. Složitá a dynamická interakce, která nadále vyžaduje velkou pozornost.