Helsekrise: Utgiftsmoratorium truer for helseforsikringsselskaper!

Helsekrise: Utgiftsmoratorium truer for helseforsikringsselskaper!

Deutschland - Den økonomiske situasjonen for lovfestet helseforsikring (GKV) i Tyskland er anspent. Gjeldende hensyn til Shi for å innføre en utgiftsmoratorium bør sikre stabiliteten til helseforsikringsselskapene og beskyttelsen av bidragsytere. Et slikt moratorium betyr en midlertidig suspensjon eller forsinkelse av uttak, ofte med statlig støtte, for å sikre at helseforsikringsselskapene ikke bruker mer enn de tar. Styreleder for GKV Top Association, Doris Pfeiffer, har bedt om presserende tiltak for å løse de økonomiske problemene med lovfestet langtidsomsorgsforsikring og SHI. Det søkes et utgiftsmoratorium for alle ytelsesområder før sommerferien for å skape stabilitet så snart som mulig.

Social Association VDK gir også et alarmstemning. Hans president, Verena Bentele, uttrykker sin bekymring for de økende utgiftene til lovfestede helseforsikring. Det krever ansvarlige tiltak fra legene, klinikkene og legemiddelindustrien. I mellomtiden forventes et underskudd på 166 millioner euro i langvarig omsorgsforsikring for 2023, etter et tap på 1,5 milliarder euro året før. Prognosen for 2026 gir et underskudd på 3,5 milliarder euro. I første kvartal 2025 ble det rapportert om et underskudd på 90 millioner euro i langvarig omsorgsforsikring.

Hastighetsreformer kreves

GKV er under høyt trykk fordi det er i en kritisk økonomisk situasjon. Det er forskjellige forslag for å sikre stabilisering av både shi og langvarig omsorgsforsikring: en økning i bidraget og den obligatoriske forsikringsgrensen blir diskutert, og juridisk forsikring kan innføres for embetsmenn. I tillegg krever GKV Spitzenverband at den føderale regjeringen vil overta pensjonsforsikringsbidragene for omsorgsfulle pårørende og refundere de korona-relaterte utgiftene til langsiktige omsorgsforsikringsmidler.

Ytterligere press oppstår fra den demografiske utviklingen som driver helseutgiftene. I 2022 utgjorde helseutgiftene i Tyskland 498 milliarder euro, som tilsvarer 12,8 prosent av bruttonasjonalproduktet. 53 prosent av den lovfestede helseforsikringen ble eliminert. Den økende inflasjonsraten og effekten av koronapandemi har også ført til en økning i GKV -utgavene. Det gjennomsnittlige tilleggsbidraget har doblet seg fra 1,3 prosent til 2,9 prosent de siste tre årene.

Utseendet til fremtiden

Utgiftene til shi er sterkt formet av kostnadssituasjonen. De største utgiftene skyldes sykehusbehandlinger (32,1 prosent), farmasøytisk forsyning (17,8 prosent) og polikliniske medisinske behandlinger (16,8 prosent). For å takle disse utfordringene, er det viktig at det ikke er noen fordeler, selv om pris og æresøkninger må orienteres mot inntekten i fremtiden. Ellers kan en høy økning i bidragene ved årets sving være resultatet.

I den nåværende situasjonen, der uredelige gjenger i økende grad retter seg mot lovfestet helse og langtidsforsikring, fortsetter presset på helseforsikringsselskapene å vokse. Politikere må raskt sette i gang en kursendring og utvikle reformforslag for å sikre den økonomiske stabiliteten til lovfestet helseforsikring og langvarig omsorgsforsikring på lang sikt og ikke for å sette helsehjelp i fare. Koalisjonen planlegger å starte kommisjoner for å utvikle løsninger som møter utfordringene i det tyske helsesystemet.

Situasjonen er anspent for den forsikrede, siden privat tilleggsforsikring også tiltrekkes av attraktivitet, siden de tilbyr tjenester som går utover GKV -nivået, mens de lovbestemte helseforsikringsselskapene må prøve å holde utgiftene under kontroll. Et komplekst og dynamisk samspill som fortsetter å trenge mye oppmerksomhet.