Medicii generalişti trag un semnal de alarmă: casele de asigurări de sănătate economisesc bani în detrimentul pacienţilor!

Medicii generalişti trag un semnal de alarmă: casele de asigurări de sănătate economisesc bani în detrimentul pacienţilor!

Evoluțiile actuale în domeniul sănătății din Germania sunt un subiect de conversație. Dr. med. Torsten Kudela, președintele Asociației Medicilor Generali din Saxonia-Anhalt, a scris o scrisoare deschisă lui Oliver Blatt, noul președinte al asociației-umbrelă GKV. Motivul acestei scrisori este cererile lui Blatt pentru o „contribuție serioasă la economii” din partea medicilor contractuali pentru a stabiliza asigurările legale de sănătate (GKV). Kudela vede acest lucru ca fiind o problemă serioasă pentru îngrijirea medicală.

Una dintre preocupările centrale ale lui Kudela este critica la adresa companiilor de asigurări de sănătate. Aceștia au obligația de a asigura îngrijiri medicale rapide, dar, în același timp, nu rambursează integral serviciile medicale. În scrisoarea sa, el subliniază că cheltuielile GKV pentru tratamentul ambulatoriu reprezintă doar aproximativ 16% din volumul total, chiar dacă medicii contractați acoperă 97% din toate cazurile de tratament. O disproporție care face ca situația pentru medicii generaliști să nu mai pară sustenabilă.

În loc de cereri de austeritate, reforme interne

Prin urmare, Kudela solicită companiilor de asigurări de sănătate să caute potențialul de economii interne în loc să creeze sarcini suplimentare pentru medici. O sugestie specifică din partea lui: să reducă cele peste 90 de companii de asigurări de sănătate statutare la o singură instituție. Acest lucru ar putea ajuta la reducerea semnificativă a costurilor administrative, care s-au ridicat la 13 miliarde de euro în 2023. Acesta este cel puțin 4,1% din volumul total care ar putea fi investit diferit.

Un alt punct critic din scrisoarea deschisă este implicarea puternică a asiguraților în discuția despre costurile sănătății. Kudela critică lipsa de conștientizare a sănătății, care nu trebuie subestimată ca factor de cost. Pentru a contracara acest lucru, el sugerează măsuri precum o „taxă pe zahăr” și legi alimentare mai stricte, care sunt menite să reducă povara bolii asupra populației.

Rolul medicilor de familie

Rolul important al medicilor de familie în asistența medicală primară nu trebuie uitat în această discuție. Kudela subliniază că mulți medici generaliști suferă din ce în ce mai mult din cauza birocrației în creștere și a taxelor stagnante. De asemenea, se confruntă cu un volum de muncă în creștere. Este nevoie urgentă de un tratament mai respectuos al profesiei medicale și de conștientizarea serviciilor acestora pentru a îmbunătăți sustenabil situația de îngrijire.

Într-o perioadă în care sistemul de sănătate este sub presiune, dialogul dintre profesia medicală și casele de asigurări de sănătate este mai important ca niciodată. Toți cei implicați ar trebui să se unească pentru a atinge obiectivul comun de a asigura îngrijiri medicale pentru toți cetățenii. Rămâne de văzut dacă Oliver Blatt și colegii săi sunt pregătiți să răspundă sugestiilor constructive ale lui Kudela.