Všeobecní lekári bijú na poplach: Zdravotné poisťovne šetria peniaze na úkor pacientov!

Všeobecní lekári bijú na poplach: Zdravotné poisťovne šetria peniaze na úkor pacientov!

Aktuálny vývoj v zdravotníctve v Nemecku je témou rozhovorov. Dr. med. Torsten Kudela, predseda Združenia všeobecných lekárov Sasko-Anhaltsko, napísal otvorený list Oliverovi Blattovi, novému predsedovi zastrešujúceho združenia GKV. Dôvodom tohto listu sú Blattove požiadavky na „seriózny príspevok na sporenie“ od zmluvných lekárov na stabilizáciu zákonného zdravotného poistenia (GKV). Kudela to vníma ako vážny problém pre lekársku starostlivosť.

Kudelovým ústredným problémom je kritika zdravotných poisťovní. Sú povinní zabezpečiť rýchlu zdravotnú starostlivosť, pričom zároveň nepreplácajú zdravotné výkony v plnej výške. Vo svojom liste zdôrazňuje, že výdavky GKV na ambulantnú liečbu tvoria len približne 16 % z celkového objemu, aj keď zmluvní lekári pokrývajú 97 % všetkých prípadov liečby. Nepomer, ktorý spôsobuje, že situácia všeobecných lekárov sa už javí ako neudržateľná.

Namiesto úsporných požiadaviek vnútorné reformy

Kudela preto vyzýva zdravotné poisťovne, aby namiesto vytvárania ďalšej záťaže pre lekárov hľadali interný potenciál úspor. Konkrétny návrh od neho: zredukovať vyše 90 zákonných zdravotných poisťovní na jednu inštitúciu. To by mohlo pomôcť výrazne znížiť administratívne náklady, ktoré v roku 2023 dosiahli 13 miliárd eur. Ide o minimálne 4,1 % z celkového objemu, ktorý by sa dal investovať inak.

Ďalším kritickým bodom v otvorenom liste je silné zapojenie poistencov do diskusie o zdravotných nákladoch. Kudela kritizuje nedostatočné zdravotné povedomie, ktoré netreba podceňovať ako nákladový faktor. Aby tomu zabránil, navrhuje opatrenia ako „daň z cukru“ a prísnejšie zákony o potravinách, ktoré majú znížiť zaťaženie obyvateľstva chorobami.

Úloha rodinných lekárov

V tejto diskusii nesmieme zabúdať na dôležitú úlohu rodinných lekárov v primárnej lekárskej starostlivosti. Kudela upozorňuje, že mnohí všeobecní lekári čoraz viac trpia narastajúcou byrokraciou a stagnáciou poplatkov. Čelia tiež narastajúcemu pracovnému zaťaženiu. Na udržateľné zlepšenie situácie v oblasti starostlivosti je naliehavo potrebné, aby sa s lekármi zaobchádzalo s rešpektom a aby si uvedomovali ich služby.

V čase, keď je zdravotníctvo pod tlakom, je dialóg medzi lekárskou profesiou a zdravotnými poisťovňami dôležitejší ako kedykoľvek predtým. Všetci zainteresovaní by mali ťahať za jeden povraz, aby dosiahli spoločný cieľ, ktorým je zabezpečenie lekárskej starostlivosti pre všetkých občanov. Uvidí sa, či sú Oliver Blatt a jeho kolegovia pripravení reagovať na Kudelove konštruktívne návrhy.