Náklady na operace lipedému hradí zákonné zdravotní pojištění!

Náklady na operace lipedému hradí zákonné zdravotní pojištění!

Velká zpráva pro ženy s lipedémem: Zákonné zdravotní pojišťovny v Německu budou v budoucnu hradit náklady na liposukci bez ohledu na stadium onemocnění. Rozhodl o tom 17. července 2025 Federální smíšený výbor (G-BA). Rádio Bielefeld hlášeno. Dosud byla regulace taková, že převzetí bylo možné až od pokročilého III. Postižené ženy si však nyní mohou vydechnout, protože liposukce je klasifikována jako běžná služba v rámci zákonného zdravotního pojištění.

Co to konkrétně znamená pro pacienty? Při zpětném pohledu je lipedém chronická porucha distribuce tuku, která postihuje téměř výhradně ženy. Často je doprovázena bolestivým hromaděním tuku na nohou a rukou, které způsobuje nejen fyzické, ale i psychické problémy. Mnoho žen dosud trpělo omezením pohybu a s tím spojeným psychickým tlakem. Rozhodnutí G-BA je proto důležitým krokem k lepší kvalitě života postižených.

Podmínky pro převzetí nákladů

Pro pokrytí nákladů však musí být splněny některé podmínky. Ženy musí nejprve vyzkoušet konzervativní terapie, jako je komprese a cvičební terapie po dobu nejméně šesti měsíců, aniž by to vedlo k významné úlevě od příznaků. Kromě toho, pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 35, musí být předem provedena vhodná léčba obezity. Na opakované operace se rovněž nevztahuje krytí nákladů.

Pro další implementaci platí další předpisy. Ošetřující lékaři musí prokázat určitou kvalifikaci, plánování operace a pooperační následná péče musí být také stanovena v pokynech pro zajištění kvality. Tato opatření jsou důležitá pro zajištění kvality léčby a pro poskytování nejlepší možné podpory pacientům. Nové nařízení však vstoupí v platnost až po právním přezkoumání spolkovým ministerstvem zdravotnictví a zveřejnění ve Spolkovém věstníku. Tyto kroky by mohly trvat do 1. ledna 2026, kdy musí být také stanoveny poplatky za účtování v ambulantní oblasti Informace o zdravotním pojištění.

Rozhodnutí G-BA je založeno na iniciativě zástupců pacientů, kteří léta bojují za větší uznání nemoci a vhodné možnosti léčby. Naposledy G-BA rozhodnutí odložilo, protože tehdy dostupné studie byly považovány za nedostatečné. Studie, která byla poté zahájena, dokázala potvrdit přínos liposukce a vedla k současnému rozhodnutí.

Mnohým postiženým ženám toto nařízení konečně otevírá nové perspektivy při řešení jejich nemoci. To objasňuje: zdraví není luxusní zboží, ale právo každého. Očekávání implementace je velké a mnozí doufají, že se výrazně zvýší kvalita jejich života.