Náklady na operácie lipedému hradí zákonné zdravotné poistenie!

Náklady na operácie lipedému hradí zákonné zdravotné poistenie!

Veľká správa pre ženy s lipedémom: Zákonné zdravotné poisťovne v Nemecku budú v budúcnosti hradiť náklady na liposukciu bez ohľadu na štádium ochorenia. Rozhodol o tom 17. júla 2025 Federálny spoločný výbor (G-BA). Rádio Bielefeld nahlásené. Doteraz bola úprava taká, že prevzatie bolo možné až od pokročilého III. Postihnuté ženy si však teraz môžu vydýchnuť, pretože liposukcia je klasifikovaná ako bežná služba v rámci zákonného zdravotného poistenia.

Čo to znamená konkrétne pre pacientov? Pri spätnom pohľade je lipedém chronická porucha distribúcie tuku, ktorá postihuje takmer výlučne ženy. Často ju sprevádza bolestivé hromadenie tuku na nohách a rukách, ktoré spôsobuje nielen fyzické, ale aj psychické problémy. Mnohé ženy doteraz trpeli obmedzením pohybu a s tým spojeným psychickým nátlakom. Rozhodnutie G-BA je preto dôležitým krokom k lepšej kvalite života postihnutých.

Podmienky pre prevzatie nákladov

Na pokrytie nákladov však musia byť splnené určité podmienky. Ženy musia najprv aspoň šesť mesiacov vyskúšať konzervatívne terapie, ako sú kompresné a cvičebné terapie, bez toho, aby to viedlo k výraznej úľave od symptómov. Okrem toho, ak je index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 35, musí sa predtým vykonať vhodná liečba obezity. Na opakované operácie sa nevzťahuje ani krytie nákladov.

Pre ďalšiu implementáciu platia ďalšie predpisy. Ošetrujúci lekári musia preukázať určitú kvalifikáciu a plánovanie operácie a pooperačná následná starostlivosť musia byť stanovené aj v smernici o zabezpečení kvality. Tieto opatrenia sú dôležité na zabezpečenie kvality liečby a na poskytnutie čo najlepšej podpory pacientom. Nové nariadenie však nadobudne účinnosť až po právnom preskúmaní spolkovým ministerstvom zdravotníctva a zverejnení v Spolkovom vestníku. Tieto kroky by mohli trvať do 1. januára 2026, kedy by sa mali určiť aj poplatky za zúčtovanie v ambulancii Informácie o zdravotnom poistení.

Rozhodnutie G-BA je založené na iniciatíve zástupcov pacientov, ktorí už roky bojujú za väčšie uznanie choroby a vhodné možnosti liečby. Najnovšie G-BA odložil rozhodnutie, pretože v tom čase dostupné štúdie boli považované za nedostatočné. Štúdia, ktorá sa potom začala, dokázala potvrdiť výhody liposukcie a viedla k súčasnému rozhodnutiu.

Mnohým postihnutým ženám toto nariadenie konečne otvára nové perspektívy pri riešení ich choroby. To objasňuje: zdravie nie je luxusné dobro, ale právo každého. Na implementáciu sú veľké očakávania a mnohí dúfajú, že kvalita ich života sa výrazne zvýši.