Terveydenhuollon vallankumous: Joka neljäs toimenpide on jatkossa avohoito!

Terveydenhuollon vallankumous: Joka neljäs toimenpide on jatkossa avohoito!

Terveydenhuollon uudistuksen sykkeessä Saksassa: Entinen terveysministeri Karl Lauterbach on päättänyt uudistaa merkittävästi sairaalamaisemaa. Tavoitteena on lisätä avohoitotoimenpiteiden määrää, mikä herättää suurta kiinnostusta terveydenhuollon sidosryhmissä. Brandenburgin talousministeriön yhteistyössä Iges-instituutin kanssa tekemän analyysin mukaan Teltow-Flämingin ja Dahme-Spreewaldin alueilla 26-27 prosenttia lääketieteellisistä toimenpiteistä voitaisiin jo tulevaisuudessa suorittaa avohoidossa. Tiedot ovat peräisin alueellisten terveysasiantuntijoiden sekä liittovaltion tilastoviraston ja sairausvakuutusyhtiöiden haastatteluista, joten tulokset ovat perusteltuja. Monille alueen potilaille tämä on askel kohti tehokkaampia ja usein vähemmän stressaavia hoitovaihtoehtoja.

Analyysi osoittaa, että erityisesti Lausitz-Spreewaldin toimitusalueella on suuri potentiaali. Urologian, interventiokardiologian ja neurologian aloilla avohoitojen osuus voisi olla jopa 40 %. Yleiskirurgian osuus on 34 %, sisätautien 30 % ja gynekologian 26 %. Lasten- ja nuorten lääketiede on kuitenkin edelleen melko haastava ala, jossa vain noin 4 % tapauksista voidaan hoitaa avohoidossa.

Tärkeimmistä toimenpiteistä ja klinikalla vietetystä ajasta

Vuoteen 2026 mennessä asiantuntijat odottavat, että yleiset toimenpiteet, kuten umpilisäkkeen tai sappirakon poisto, voidaan suorittaa ilman yöpymistä sairaalassa. Vaikka potilaat jäävätkin tarkastettavaksi muutaman tunnin toimenpiteen jälkeen, kykyä palata kotiin pian pidetään suurena edistysaskeleena. Ludwigsfelden evankelisen sairaalan ortopedian ja traumakirurgian ylilääkäri Boris Woldemar von Engelhardt kuitenkin selittää, että avo- ja laitoshoidon selkeä erottaminen toisistaan ​​ei aina ole järkevää ja että laitoshoitoa tulisi olla tarvittaessa saatavilla.

Seurantahoidosta vastaavat sitten harjoittavat lääkärit, vaikka tämä voi olla haaste eri laskutusjärjestelmien vuoksi. Etenkin alueen asiantuntijoiden ajanvaraus voi kohdata vaikeuksia.

Rahoituksen suuret kysymykset

Aikana, jolloin Saksan terveydenhuoltoa pidetään korkealaatuisena, mutta haasteita, kuten ammattitaitoisten työntekijöiden pula, väestörakenteen muutos ja kustannuspaineet, seuraavat askeleet ovat vieläkin tärkeämpiä. Kuten SPD:n, Vihreiden ja FDP:n koalitiosopimuksessa todetaan, tavoitteena on lisätä avohoitopalvelujen laajentamista. Pääpaino on tasa-arvoisessa palkitsemisessa eri sektoreilla, joka tunnetaan myös nimellä hybridi-DRG, jotta hoitoa voidaan parantaa kestävästi. Avohoidon lääketieteelliset hyödyt näkyvät jo tietoisuudessa kustannustehokkaista, nopeammista ja vähemmän stressaavista hoitovaihtoehdoista.

Terveysmarkkinoiden mukaan noin 9 % täyssairaalatapauksista valtakunnallisesti soveltuu mahdollisesti avohoitoon, ja erityisen suosittu ikäryhmä 0-19 vuotta on 24 %. Kansainvälinen vertailu osoittaa myös, että Saksa on avohoidossa jäljessä muista maista, kuten Italiasta ja Espanjasta. Mielenkiintoista on, että vuonna 2018 lähes puolet sairaalatapauksista tapahtui enintään yhden yöpymisen aikana ja suuntaus avohoitoon on yhä selvempi.

Terveydenhuollon tulevaisuuden trendit

Lukujen tarkastelu osoittaa, että suuntaus kohti avohoitoa osastoilla on selvä. Kun silmätautien hoidoista 80 % tehdään jo avohoidossa, plastiikkakirurgiassa noin 31 % ja urologiassa 24 %. Myöskään avokirurgiakeskusten kasvuun keskittymistä ei voi sivuuttaa.

Yhteenvetona voidaan todeta: Lauterbachin aikainen terveydenhuoltouudistus voisi merkittävästi helpottaa sekä potilaita että olemassa olevia terveydenhuollon rakenteita. Uudistusten toteuttaminen riippuu kuitenkin myös merkittävistä taloudellisista seikoista, jotka liittyvät korvaamiseen sekä avo- ja laitoshoidon väliseen yhteyteen. Seuraava luku saksalaisessa terveydenhuollossa on lupaava ja tarjoaa suuria mahdollisuuksia, mutta on jännittävää nähdä, kuinka haasteet voitetaan.

Lisätietoa avohoidon yksityiskohdista ja sen terveyspoliittisesta merkityksestä löytyy artikkeleista maz-online.de, aerzteblatt.de ja gesundheitsmarkt.de vierailla.