Rivoluzione nel settore sanitario: in futuro un intervento su quattro sarà ambulatoriale!

Rivoluzione nel settore sanitario: in futuro un intervento su quattro sarà ambulatoriale!

Sul filo della riforma sanitaria in Germania: l’ex ministro della Sanità Karl Lauterbach ha deciso di riformare in modo significativo il panorama ospedaliero. L’obiettivo è quello di aumentare il numero delle procedure ambulatoriali, cosa che sta suscitando grande interesse tra gli operatori sanitari. Secondo un'analisi del Ministero dell'Economia del Brandeburgo in collaborazione con l'Istituto Iges, nelle regioni di Teltow-Fläming e Dahme-Spreewald il 26-27% degli interventi medici potrebbe già in futuro essere effettuato in regime ambulatoriale. I dati provengono da interviste con esperti sanitari regionali, nonché con l'Ufficio federale di statistica e le casse malati, il che significa che i risultati sono fondati. Per molti pazienti nella regione, questo rappresenta un passo verso opzioni terapeutiche più efficienti e spesso meno stressanti.

Dall'analisi emerge che soprattutto l'area di approvvigionamento Lausitz-Spreewald presenta un grande potenziale. Nei settori dell'urologia, della cardiologia interventistica e della neurologia la quota dei trattamenti ambulatoriali potrebbe raggiungere addirittura il 40%. La chirurgia generale rappresenta il 34%, la medicina interna il 30% e la ginecologia il 26%. Tuttavia, la medicina pediatrica e adolescenziale rimane un ambito piuttosto impegnativo, dove solo il 4% circa dei casi può essere trattato in regime ambulatoriale.

Dalle procedure principali e dal tempo trascorso in clinica

Entro il 2026, gli esperti prevedono che le procedure comuni come l’appendicectomia o la rimozione della cistifellea potranno essere eseguite senza il pernottamento in ospedale. Anche se i pazienti rimangono in osservazione per alcune ore dopo la procedura, la possibilità di tornare a casa presto è considerata un importante passo avanti. Tuttavia, Boris Woldemar von Engelhardt, primario di ortopedia e chirurgia traumatologica presso l'Ospedale evangelico di Ludwigsfelde, spiega che non sempre ha senso una netta separazione tra trattamento ambulatoriale e ospedaliero e che, se necessario, dovrebbe essere possibile il ricovero ospedaliero.

L'assistenza successiva viene poi effettuata da medici praticanti, anche se ciò potrebbe rappresentare una sfida dati i diversi sistemi di fatturazione. In particolare, potrebbe incontrare difficoltà fissare appuntamenti per specialisti della regione.

Le grandi questioni del finanziamento

In un momento in cui l’assistenza sanitaria in Germania è considerata di alta qualità, ma deve far fronte a sfide quali la carenza di lavoratori qualificati, il cambiamento demografico e la pressione sui costi, i prossimi passi sono ancora più cruciali. Come previsto dall’accordo di coalizione tra SPD, Verdi e FDP, l’obiettivo è quello di aumentare l’ampliamento dei servizi medici ambulatoriali. L’obiettivo principale è la parità di remunerazione tra i settori, nota anche come DRG ibrida, al fine di migliorare in modo sostenibile l’assistenza. I benefici medici del trattamento ambulatoriale sono già evidenti nella consapevolezza di opzioni terapeutiche economicamente vantaggiose, più rapide e meno stressanti.

Secondo il mercato sanitario, a livello nazionale circa il 9% dei casi completamente ospedalizzati sono potenzialmente idonei per un trattamento ambulatoriale, con una quota particolarmente apprezzata della fascia di età da 0 a 19 anni con il 24%. Un confronto internazionale mostra anche che la Germania è in ritardo rispetto ad altri paesi come l’Italia e la Spagna nel settore delle cure ambulatoriali. È interessante notare che nel 2018 quasi la metà dei casi ospedalieri si è svolta con al massimo un pernottamento e che la tendenza verso il trattamento ambulatoriale diventa sempre più evidente.

Tendenze future nel settore sanitario

Uno sguardo ai numeri mostra che la tendenza verso le cure ambulatoriali nei reparti è chiara. Mentre l'80% dei trattamenti in oftalmologia viene già effettuato in regime ambulatoriale, le cifre per la chirurgia plastica si aggirano intorno al 31% e per l'urologia al 24%. Da non trascurare è anche l’attenzione rivolta all’incremento dei centri di chirurgia ambulatoriale.

In sintesi si può dire: la riforma sanitaria avviata da Lauterbach potrebbe alleviare notevolmente sia i pazienti che le strutture sanitarie esistenti. Tuttavia, l’attuazione di queste riforme dipenderà anche da importanti questioni finanziarie relative al rimborso e al collegamento tra cure ambulatoriali e ospedaliere. Il prossimo capitolo dell’assistenza sanitaria tedesca è promettente e offre grandi opportunità, ma sarà emozionante vedere come verranno superate le sfide.

Per ulteriori informazioni sui dettagli delle cure ambulatoriali e sul loro significato in termini di politica sanitaria, potete leggere gli articoli di maz-online.de, aerzteblatt.de E gesundheitsmarkt.de visita.