Revolutie in de gezondheidszorg: elke vierde ingreep zal in de toekomst een poliklinische ingreep zijn!

Revolutie in de gezondheidszorg: elke vierde ingreep zal in de toekomst een poliklinische ingreep zijn!

Aan de pols van de hervorming van de gezondheidszorg in Duitsland: voormalig minister van Volksgezondheid Karl Lauterbach heeft besloten het ziekenhuislandschap ingrijpend te hervormen. Het doel is om het aantal poliklinische procedures te vergroten, wat grote belangstelling wekt onder belanghebbenden in de gezondheidszorg. Volgens een analyse van het Brandenburgse Ministerie van Economische Zaken in samenwerking met het Iges Instituut zou 26 tot 27 procent van de medische procedures in de regio's Teltow-Fläming en Dahme-Spreewald in de toekomst al poliklinisch kunnen worden uitgevoerd. De gegevens zijn afkomstig uit interviews met regionale gezondheidsexperts, het Federaal Bureau voor de Statistiek en de zorgverzekeraars, wat betekent dat de resultaten goed onderbouwd zijn. Voor veel patiënten in de regio betekent dit een stap in de richting van efficiëntere en vaak minder stressvolle behandelopties.

Uit de analyse blijkt dat vooral het voorzieningsgebied Lausitz-Spreewald een groot potentieel heeft. Op het gebied van urologie, interventionele cardiologie en neurologie zou het aandeel poliklinische behandelingen zelfs kunnen oplopen tot 40%. Algemene chirurgie is goed voor 34%, interne geneeskunde 30% en gynaecologie 26%. De pediatrische en adolescente geneeskunde blijft echter een nogal uitdagend gebied, waar slechts ongeveer 4% van de gevallen poliklinisch kan worden behandeld.

Van grote procedures en tijd in de kliniek

Deskundigen verwachten dat tegen 2026 veel voorkomende ingrepen zoals blindedarmoperatie of galblaasverwijdering kunnen worden uitgevoerd zonder overnachting in het ziekenhuis. Hoewel patiënten na de ingreep nog een paar uur ter observatie blijven, wordt de mogelijkheid om snel naar huis terug te keren als een grote stap voorwaarts beschouwd. Boris Woldemar von Engelhardt, hoofdarts voor orthopedie en traumachirurgie in het Ludwigsfelde Evangelische Ziekenhuis, legt echter uit dat een duidelijke scheiding tussen poliklinische en intramurale behandeling niet altijd zinvol is en dat intramurale opname indien nodig mogelijk moet zijn.

De nazorg wordt vervolgens uitgevoerd door praktiserende artsen, hoewel dit gezien de verschillende factureringssystemen een uitdaging kan zijn. Met name het maken van afspraken voor specialisten in de regio kan op moeilijkheden stuiten.

De grote financieringsvragen

In een tijd waarin de gezondheidszorg in Duitsland als van hoge kwaliteit wordt beschouwd, maar wordt geconfronteerd met uitdagingen zoals een tekort aan geschoolde werknemers, demografische veranderingen en kostendruk, zijn de volgende stappen nog belangrijker. Zoals vermeld in het regeerakkoord tussen de SPD, de Groenen en de FDP, is het doel om de uitbreiding van de poliklinische medische diensten te vergroten. De nadruk ligt vooral op gelijke beloning over sectoren heen, ook wel hybride DRG genoemd, om de zorg duurzaam te verbeteren. De medische voordelen van poliklinische behandeling zijn al duidelijk zichtbaar in het bewustzijn van kosteneffectieve, snellere en minder stressvolle behandelingsopties.

Volgens de gezondheidszorgmarkt is ongeveer 9% van de volledig intramurale gevallen in het hele land potentieel geschikt voor poliklinische behandeling, waarbij de leeftijdsgroep van 0 tot 19 jaar met 24% bijzonder populair is. Uit een internationale vergelijking blijkt ook dat Duitsland op het gebied van de ambulante zorg achterblijft bij andere landen als Italië en Spanje. Interessant genoeg vond in 2018 bijna de helft van de ziekenhuisgevallen plaats met maximaal één overnachting en wordt de trend naar poliklinische behandeling steeds duidelijker.

Toekomstige trends in de gezondheidszorg

Een blik op de cijfers laat zien dat de trend naar ambulante zorg op de afdelingen duidelijk is. Terwijl 80% van de behandelingen in de oogheelkunde al poliklinisch wordt uitgevoerd, liggen de cijfers voor plastische chirurgie rond de 31% en voor urologie 24%. Ook de focus op de toename van poliklinische operatiecentra mag niet over het hoofd worden gezien.

Samenvattend kan het volgende worden gezegd: de hervorming van de gezondheidszorg onder Lauterbach zou zowel de patiënten als de bestaande gezondheidszorgstructuren aanzienlijk kunnen ontlasten. De implementatie van deze hervormingen zal echter ook afhangen van belangrijke financiële kwesties rond de terugbetaling en de koppeling tussen poliklinische en intramurale behandeling. Het volgende hoofdstuk in de Duitse gezondheidszorg is veelbelovend en biedt grote kansen, maar het zal spannend zijn om te zien hoe de uitdagingen worden overwonnen.

Voor meer informatie over de details van poliklinische zorg en de betekenis ervan voor het gezondheidsbeleid kunt u de artikelen lezen van maz-online.de, aerzteblatt.de En gesundheitsmarkt.de bezoek.